“今制，早朝班定，鴻臚宣贊謝恩、見辭，行禮畢，各官奏事，皆預咳一聲，文武班中不約而同，聲震如雷，俗私謂之打掃。其有痰嗽不可忍者，許引退自便……成化中，文華殿經筵，戶部尚書馬昂以咳退出殿門外，俟講畢仍同行禮，此予所親見。”
講的是，明憲宗時的一次經筵中，戶部尚書馬昂感覺不適，便稱自己想要“咳嗽”，為避免失禮，請求退到殿外。明宮內有諸多宮廁、茅房（據晚明宦官劉若愚所著《酌中志》與《明宮史》與其他相關資料指出，明宮中宮廁數量並不少且多數辦公機構中也有廁所，因而對於上朝或者宮內辦公的官員而言，如廁並沒有太多困難），實際上參與經筵的官員也不知道馬昂到底去幹瞭什麼，隻知道他咳嗽完瞭回來，沒被皇帝責備。而其他人則不敢先退，且多以為馬昂此舉屬於失儀。（“餘未見有敢先退者，蓋昂嘗為（鴻臚寺）序班，故在他見此不以為異，則以為失儀矣。”）
馬昂之所以知道此事不算失儀，則與他的職業經歷有關。馬昂早年任職鴻臚寺，主掌外賓、朝會儀節之事，與禮部多有聯系，知曉此事通報無礙，也不會遭到皇帝責怪。大多數明代皇帝，即便在朝會時，也算不上太過嚴肅，如隆慶閣臣高拱《病榻遺言》載：有次朝會剛一結束，隆慶皇帝便對高拱說出瞭一句不似人君的話：“有人欺負我。”明代君主或是由於明初洪武、永樂皇帝為草莽、行伍出身，不拘小節，其後多數皇帝在言語交流方面並無過大顧忌，若是真遇到內急，以咳嗽或身體不適為由陳情離去也不會有事發生。
《徐顯卿宦跡圖·皇極侍班》。作者/（明）餘士、吳鉞，現藏故宮博物院
但如果不知道此禮節，想要忍住待到儀式結束，則更有可能失儀，甚至可能遭到處罰。
明英宗時，刑科給事中曾瑄因為早朝時內急，不知是怕稟報失禮還是真的太著急，竟然直接在殿前丹墀（即宮殿前的臺階）失禁，在諸多同僚面前丟臉不說，還引得明英宗大怒，將其一降到底，貶為福建連江縣主簿，從此仕途黯淡。
曾瑄之後，明世宗嘉靖九年（1530）十一月，太常寺卿陳道瀛奏祭祀，咳嗽失儀，遭到禦史陸琳彈劾。明神宗萬歷元年（1573），譚綸因咳嗽被奪俸一月。可見，若明朝官員身體不適或內急選擇忍耐，承擔的風險實際上比告退離去要高得多。明朝早期，對於失儀的處罰多有杖責，隆萬年間之後，罰俸、降調、去職則是主要手段。
這類失儀尚且不會導致什麼嚴重後果，但在排班問題上的失儀，除瞭引起禮儀原則的討論外，嚴重的甚至會造成朝臣之間的對立。所謂排班，即朝會時的排序。洪武初年規定，以品次排立。朱元璋下令制作百官班序牌，列宮殿前階梯左右的木柵，規定文武百官上朝時需按排序排立，違反者要受到懲罰。
後來的明代皇帝雖多次強調，但實際上沒能起到約束作用，關於官員上朝時品級混亂等問題屢被提及。明武宗時期，文武百官例赴靈濟宮學儀，成國公朱輔與定國公徐光祚爭為班首，原本是成國公朱輔列於班首，而徐光祚則失儀欲與朱輔爭奪，官司打到明武宗朱厚照那兒。明武宗各打五十大板，二人同時處罰，實質上則表明對徐光祚的支持，繼而引發瞭勛貴之間的矛盾。
隨著洪武、永樂這類強勢君主的逝去，官員們逐漸也不再那麼在意失儀的事情。據歷史學者邱仲麟研究，明中葉以後，明代朝儀逐漸無序，朝臣在朝堂上愈發肆意。對於各種亂象，明朝皇帝也有整頓的想法，《明世宗實錄》載，嘉靖年間，皇帝見到朝堂上毫無秩序大為光火，上諭發鴻臚寺，要求鴻臚寺整治朝堂上隨意咳嗽、吐痰、竊竊私語的官員。
但顯然，嘉靖皇帝的整治效果並不明顯。萬歷初，甚至出現瞭百官服色、束帶都未遵從規定；行禮時也出現瞭咳嗽、吐痰的現象。這一點也體現在同時期的禮科都給事中林景暘的疏陳中：
“近日以來，朝儀不肅，人心滋玩。入掖則互敘寒暄，聲聞上徹。及至丹墀，則轉相回顧，嘻笑自如。侍班而唾涕不已，序立而傾跌失容，甚至稱疾偷安，任情高臥。”
到瞭這時候，官員若在朝堂上告退前去解決內急，也不必如明初一般如臨深淵，至於是否失儀，在意的人也越來越少。明代中後期的官員“失儀”行為逐漸增多的同時，早朝也越來越少，官員上班時內急的情況也就很難出現瞭。